年9月18日外三科为一例74岁老人成功实行胸腔镜下肺大泡切除术。该患者右侧多发肺大泡,反复发作气胸,在我院多次行胸腔闭式引流术,因多次胸腔引流,患者精神压力大。
右侧第5肋间行2.5cm小切口进镜操作,手术非常成功,给病人解除了精神压力及痛苦。
肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成含气囊腔。并发症主要有自发性气胸、自发性血气胸、继发肺部感染。肺大泡是一种不可逆转的肺部病损,故无有效的药物治疗。手术是唯一的治疗措施,但并非所有的肺大疱病人均需手术治疗。
肺大泡的手术适应证是:1、肺大泡体积大,占据一侧胸腔1/3—1/2以上,临床上有症状,而肺部无其他病变的患者,手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。2、肺大泡破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式引流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。3、肺大泡反复感染者建议积极手术治疗。
供稿:外三科
(医院宣传科)
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