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记我的一位患者

发布时间:2017-12-10 9:31:10   点击数:

  今天才得知,经常找我看病的一个老大爷,已经于一个月前过世了。虽然是对于医生来说,这种情况很常见,遇见的多了,有时候甚至会有一点麻木感,但是对于这个杨大爷,听到他过世的消息,我仍然有一丝悲伤难过之情。

  五年前,也就是年五一节前,我辞掉了原来省城的工作,回医院上班。记得是年的8月份,这个杨大爷来找我看病。他是一位肺癌患者,他知道自己的病情,当时刚从北医三院确诊治疗回来,又在新乡医学院一附院住了一段时间院。虽说当时临床症状不太严重。但是CT检查结果显示,肺癌晚期,肺大泡,肺间质纤维化,磨砂玻璃样改变等,并进行了短时期放化疗。大爷心态非常好,很乐观,坦然面对自己的疾病。我仍然记得当时第一次就诊时的情景,杨大爷面带微笑对我说:“于大夫,我就交给您啦,我准备吃中药呢,医院都去看过了,还去哪儿看呢?!”听到患者这样说,我内心也是非常感动。我当时博士毕业刚满一年,虽然之前硕士医院肿瘤科工作过近一年,医院上班才三个月,当地群众都还不认识我。甚至我遇到过有病人推门看见我转身就走的情况,无非是看我年轻、不信任感,这也可以理解。所以听到患者这样信任的话语,我下定决心一定要为这位大爷好好治病,尽我所学、最大努力争取有一个好的治疗效果。

  刚开始杨大爷的病情并不算太重,临床症状表现也并不太突出,但我仍然建议他坚持服用中药治疗。因为有很多病人都是在这一阶段不够重视,导致后期病情恶化、加重而不治。这一阶段,我采用的主要是以扶正固本为主,兼以抗癌治疗。杨大爷接纳了我的建议,并说反正都交给我了,一切听我的。我告诉他说咱们一年一年地来,一年是个坎儿,两年是个坎儿,三年是个大坎儿。除了开药内服以外,我当时从一开始就对他进行心理干预。虽然大爷心态很好,但是我仍然认为加强心理疏导是必须的,可以起到缓解他的心理压力,增强战胜疾病的信心。

  此后,杨大爷就一直找我来看病。一年过去了,两年过去了,转眼三年过去了。杨大爷的依从性很好,这三年一直没有间断服用中药,而且病情一直比较稳定。中间有几次复查CT都提示与前片比较无变化,也无其他转移病灶。常规化验血常规、肝肾功能、离子六项等都在正常范围内。化验肿瘤标志物没有其他转移病灶的倾向,其中癌胚抗原检测数值也一直再住下降,一直降到五点几,这给了杨大爷很大的信心。这三年来我也在不断的给杨大爷调整处方、用药、用量。杨大爷服药也从第一年的一天一副,到第二年的一副药喝一天半,到再到第三年的两天服用一副中药,有时中间也给停药休息几天。

  到了年第四个年头时,杨大爷已经不想喝药了,告诉我说自己感觉也没啥事儿,检查化验也都挺好,人家都说过了三年就没事儿了。但这时我发现杨大爷的病情已稍有进展,因为上楼或走路稍快时气喘气短的症状比以前加重,虽然不活动时没有不适症状。我又劝说还是继续服药吧,现在情况稳定挺好的,咱们可以间断的服药,每月服药20天,休息十天,如何?杨大爷又同意了,这样又坚持了将近一年。近四年下来,杨大爷每次来看病抓药时,有时我的患者较多,就说不了几分钟就走了,人少时就多跟他聊几句。

  在给杨大爷看病这几年,他老伴儿有冠心病,头晕心慌胸闷,有时其它如胃脘胀痛、感冒咳嗽等都找我来看,效果都很好。后来又介绍他女儿、他亲家、还有他邻居朋友等很多人都来找我看病。跟他们一家都慢慢的熟稔了起来。年,有一次我因病住院,我的门诊停诊了几天。老两口来看病没有见到我,听说我住院后,又出去买了礼品要来看我,结果问了很多医护人员也没找到我,拎着东西又回去了。后来告诉我说很是过意不去,(其实是我院有规定,医护人员不得接受病人的任何馈赠,大家都没告诉他们老两口我住院的楼层房间),但我听后已是满满的感动。他们医院不让接受病人的任何礼品,中间有一次,老两口带来一些自家田地里自种的很鲜嫩的玉米穗,让我带回家煮着吃,并说如果我连这也不要,他们老两口就没脸面了!我说:好,这次我收下了!

  年下半年到年初,半年多的时间,杨大爷没有过来看病。那段时间因为工作较忙,加上我爱人怀孕生子等家庭琐事,我竟忘了杨大爷的事,直到今年上半年再来就诊。但是明显感到他身体不如以前了,走路即有发喘,但休息几分钟后慢慢可以恢复好转。询问后告诉我说,以为病情控制住了,不会再复发了,这半年多就没有来服药,近期感到比以前乏力气短明显,并经老伴儿劝说才又在我院住了几天院。此后我重新拟定处方后,又服上中药了。前几天我还在想,杨大爷又有一个月没来取药了,直到今医院看病,顺便告诉了我,杨大爷已于一个月前去世的消息。详细询问得知,一个月前杨大爷突然病情加重,医院,数日后不治离世。

  杨大爷第一次找我看病,到现在离世整整五年时间,这五年来,我医治了有近5万人次的患者。医院的中医科,接诊患者中病情、种类复杂多样,各种疑难杂症都有。恶性肿瘤患者也是一类较大的人群,杨大爷是其中之一,但也是就诊时间跨度最长的一位。除了杨大爷,还有韩××、马××、贾××、赵××……,这些我医治过的恶性肿瘤患者早已离世,但我仍然能说出他们的名字……

  逝者如斯夫,不舍昼夜。我一直在这里守候。

  愿逝者安息!生者坚强!

        于宏波 医院

         年10月27日

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