“手术仅用两个多小时，术中几乎无出血，术后6小时便正常吃饭、经过床上康复练习，术后第一天就能下床活动啦，第三天拔除胸腔引流管，这不今天做完手术才第五天，大夫就通知可以出院了，太感谢赵主任了……”提到这场手术，患者邱大爷的儿子感激道。
术前CT示肿瘤位置-肺窗
术前CT示肿瘤位置-纵隔窗
邱大爷今年64岁，咳嗽、咳痰，痰中带血，已经有两个多月，前段时间因家中农忙，没有及时就医治疗，因病情加重并伴有胸闷症状入住到我院心胸外科。通过详细的病史询问与体格检查，初步诊断为左肺癌。
精准研判患者病情
悉心优化检查项目
通过各项检查后，患者邱大爷左肺癌尚属于早期阶段，并排除了主要内脏组织器官，如脑、肝、骨髓、淋巴结等部位转移的可能。本着减轻患者疼痛、康复快的目的，有着多年胸腔镜微创手术经验的赵鹏主任迅速研判，决定通过微创手术进行肿瘤切除。
赵鹏主任将患者的病情和治疗方案向家属说明后，家属欣然同意。但起初将治疗方案告知给患者时，邱大爷却皱起了眉头，“大夫，能不能不做手术啊，家里还有农活没忙完，一场大手术后，不知多久才能出院，何时才能下地干活……”躺在病床上的邱大爷眼里显现出了一丝忧虑与担忧。“请您不用担心，微创手术与传统手术的不同之处就在于创伤小，康复快，由我亲自为您做这台微创手术，您放心。”感觉出患者有所顾虑后，赵鹏主任对患者进行了耐心的讲解，通过医护人员与患者沟通后，邱大爷得知赵鹏主任已开展胸腔镜微创手术多年，而且也符合自身的病情治疗，最终同意治疗方案。
独立开展胸腔镜微创手术
左肺肿瘤顺利切除并康复
医院的第2天，赵鹏主任便亲自为其实施单操作孔肺癌根治术。“以往传统的开胸手术需从左胸部手术，该手术切口约25cm，需要撑开肋骨，患者创伤大，出血多，恢复慢，而且风险也大。”赵鹏主任介绍道，相对于传统开胸手术来说，微创手术刀口减小至3cm左右，具有术中出血少、创伤小，术后疼痛轻、美观、下床活动早、康复快等诸多优点。它不仅适用于肺癌根治手术，还是治疗纵隔肿瘤切除、肺大泡切除等疾病的绝佳选择。
微创手术刀口仅3cm左右
“我父亲现在的状态和患病前并无两样。”邱大爷的儿子感激的对正在查房的心胸外科赵鹏主任说道，“术前所有的担心和顾虑现在全部打消了，不但没有遭太多罪，而且没想到康复时间这么快。”
清扫淋巴结
离断血管
骨骼化血管分支
离断血管
“在手术过程中，从患者邱大爷左侧胸部第7肋间切一长约1cm刀口为进镜孔，就像人的眼睛，为主刀提供手术视野，左侧胸部第4肋间约3—4cm手术操作孔。”赵鹏主任为患者完整切除了病灶的同时，又彻底清扫了可能发生转移的淋巴结，经过术后病理显示，淋巴结均未发生转移，通过该手术，患者邱大爷的病况得以根治。
随着人们物质生活水平及精神需求的逐步提高，微创手术及快速康复的理念已被大多数患者所接受。医院心胸外科开展胸腔镜手术以来，已有数十名像邱大爷一样的患者，通过微创手术治愈疾病，随着赵鹏主任及其团队胸腔镜微创手术技术的进步和成熟，部分肺良性肿瘤、纵隔肿瘤及肺大泡已经可以通过单孔完成操作，极大地缩短了患者的康复时间，此次单操作孔肺癌根治术的开展，标志金医心胸外科微创技术再上新台阶。
策划：医院宣教科
素材提供：赵鹏
供稿：李亚腾
拍摄：心胸外科
编辑：王洁
校对：韩建
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