够快这个手术无需插管就能切除肺大泡

“手术时间短短30分钟，住院时间也只要3天，出院了比住院前呼吸更顺畅了，我自己都没想到恢复的这么好，完全打破了我对治病的传统想法，我感觉很好！”出院当天，刘先生向管床医师说出了自己的体验。之所以这样说，是因为该医院胸外科接受了一种新式的微创手术——Tubeless手术，保留自主呼吸的无管化（无气管插管，无胸腔引流管，无导尿管，无深静脉置管）。47岁的老烟民刘先生因活动后胸闷，到医院体检中发现右中肺巨大肺大疱，于医院胸外科住院治疗。医院胸外科主任石自力查阅CT后，发现患者右中肺肺大疱巨大，如果不及时治疗，肺大疱破裂后，出现胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状，严重时危及生命。根据病情，经与家属充分沟通后，胸外科团队与麻醉手术科进行了充分的术前讨论和准备，制定了手术方案，决定在不行气管插管、保留自主呼吸麻醉的情况下为患者施行“单孔胸腔镜下行右中肺肺大疱切除术”，术后不留置胸管及尿管。患者术中保持自主呼吸，循环状态维持良好，胸外科医师顺利为患者切除8*5厘米大小肺大疱。手术用时仅30分钟，手术结束，患者快速苏醒，呼吸及循环情况均良好，无明显疼痛、烦躁等不适症状。术后当天患者便可自由下地活动。“我现在的恢复状态很满意，跟术前没差别，不仅走路不费劲，爬楼梯也轻松拿捏，这都得益于医生们的高超技术啊。”手术结束后刘先生自诉状态良好，并为医生们点赞！“患者在手术过程中保持自主呼吸，无需气管插管，这不仅减轻了患者的不适，也使得手术过程更加符合人体的生理特点。”医院胸外科主任石自力介绍，除了免除气管插管的改进，Tubeless技术在其他方面也有显著的优势。例如，患者在术前无需插尿管和胃管，减少了因插管带来的不适感和并发症。Tubeless术后可以不留置胸腔引流管，进一步为患者减轻了术后的痛苦。另外，Tubeless手术也显著加速了患者的术后恢复，由于无需使用肌松药物，患者能够在手术后快速苏醒，自行挪床，短时间内下床活动。术后1小时即可自主饮水，2小时即可恢复正常进食。这种恢复速度不仅缩短了患者的住院时间，还大大降低了患者的医疗费用。医院胸外科多年前已开展胸腔镜微创手术，随着Tubeless单孔胸腔镜技术的成熟及应用，使胸外科手术实现微微创，真正实现ERAS（加速康复外科）理念。未来，随着医疗技术的进步和科研的深入，医院将会继续遵循“以患者为中心，以质量为保障，全心全意为人民健康服务”的理念，引进国内外医学科技前沿技术，应用于更多的临床领域，为广大患者带来更好的医疗体验。湖南医聊特约作者：医院何超陈思雨

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