敢与急危重症扳手腕
近日，医院蓬江分院（医院）外一科成功救治了一名“肺大泡破裂并失血性休克”的患者。
患者谢某某，因“突发右侧胸闷胸痛3小时”入院，入院时胸部CT如下图示:
右侧液气胸，右肺压缩约70%；双肺肺大泡
入院后紧急床边局麻下行右侧胸腔闭式引流术，胸腔引流管术后1小时统计引流量ml（鲜红色），术后2小时共引流ml（鲜红色）。同时患者出现四肢湿冷、神志淡漠，考虑失血性休克，情况紧急，经外科医生讨论后考虑胸腔内仍有活动性出血，紧急送手术室行胸腔镜探查术。术中发现右胸顶部壁层胸膜血管断裂并活动性出血，右肺尖部肺大泡形成，遂于腔镜下行“右胸顶部壁层胸膜血管结扎+右肺尖肺大泡切除+胸膜粘连固定术”。术后一周复查胸部CT提示：右肺完全复张，右侧胸腔无积液
患者痊愈出院，拔除胸部引流管
（因手术部位稍微引起不适，故作了图片处理）
术后患者病情恢复可，已治愈出院，共住院9日，患者及家属对治疗效果均表示满意。回顾该病例，患者病情重，进展快，但整体诊疗过程顺利，手术效果满意，术后患者恢复良好，麻醉科、手术室、放射科在诊疗过程中与外科的通力合作，保证了该危重患者的及时救治。///
撰稿人：徐聪
摄影：李威
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