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临绝境冠脉严重堵塞施妙手巧搭生命之桥

发布时间:2018-6-3 17:58:24   点击数:

来源:心胸外科张伟

今年已经68岁的吴先生,平时身体没什么大碍,1年前在田间干活时突然出现脖子发紧、闷气,那种感觉特别难受,吸不上气,就像要死了一样!一阵一阵的胸痛让吴先生极为恐慌,而最近一周这种情况愈发严重,甚至夜里也会发作。

医院给予药物治疗无效之后,家人这才意识到病情的严重性,经朋友介绍立即陪吴先生来到郑州大学五附院就诊。根据患者的特殊病情,心血管内科三病区董守仁主任马上给吴先生办理住院手续并开通绿色通道,当天就进行冠脉造影检查。据董主任介绍,该患者冠脉血管病变极其严重且血管条件很差,前降支狭窄90%以上,左旋支及右冠已经完全堵塞,患者随时可能猝死,介入手术风险极高。董主任在完成造影术后立即联系心脏外科高兴才主任,共同会诊后决定尽早为患者实施手术治疗。

前降支90%狭窄

左旋支闭塞

右冠闭塞

然而事情远没有这么简单。在给吴先生做术前检查后,发现患者存在较严重肺部感染的情况,发热、血象高、血沉快,并且双肺内可见多发感染灶。根据吴先生的病情,心脏多支冠脉血管堵塞,随时可能猝死,需尽早手术治疗才能挽救患者生命。但患者肺部感染严重,同时年事已高,体质十分瘦弱,此时手术的风险很高,可是,保守治疗对于这名随时可能猝死的严重冠心病患者,这无疑是非常危险的!两难之间,如何抉择?高兴才主任积极联系麻醉科胡强夫主任等专家们一起为老先生会诊,决定先用药稳定病情,并尽快控制肺部感染,再择期实施冠脉搭桥手术。

在接下来的日子里,高兴才主任十分







































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