广州都市报

您现在的位置: 肺大泡 > 疾病诊断 > 10公分巨大心脏肿瘤切除记

10公分巨大心脏肿瘤切除记

发布时间:2018-7-12 22:46:42   点击数:

来源:心胸外科张伟

一个直径10厘米的肿瘤长在心脏里,几乎占满整个左心房,更让人胆战心惊的是,随着心脏的跳动肿瘤随时都可能堵塞心脏二尖瓣口,这样瞬间就会阻断血液循环,引发心脏骤停,导致猝死!幸运的是,郑州大学五附院心外科专家成功将这枚心脏巨大肿瘤完整切除,并重建左心房。濒临绝望的陈婆婆(化名)得以九死一生,术后半个月即康复,日前已出院了。   

55岁的陈婆婆10年前时常感觉心慌、胸闷,因医院救治。直到近半个月来,1米6高的陈婆婆瘦到了只剩44kg,走几步就会出现心慌、闷气,一到晚上睡觉时只要向右侧翻身症状更加明显,家人医院,诊断为“心脏占位”,突如其来的打击给陈婆婆及家人的生活带来了重重阴霾。一家人抱着最后一丝希望,慕名找到了郑州大学五附院心外科高兴才教授。

高兴才主任医师耐心向患者介绍病情:这是一种少见的肿瘤,肿瘤组织一般呈粘液样、质脆易碎,一旦脱落,将会随着身体血液循环流向身体各个组织,从而导致血管栓塞;如果栓塞的是某些器官的血管,如肾脏、脾脏、肺等等,将会导致组织坏死,如果栓塞在脑,将会导致脑梗死,甚至患者的生命都会受到严重威胁,因此需要立即住院限期行手术治疗。   

入院后经超声诊断科、放射影像科及导管室等相关专家会诊,经全面分析影像资料后发现,陈婆婆心脏内的肿瘤瘤竟然有10厘米以上,血供十分丰富,肿瘤侵及左房后壁及顶部,占据了整个左心房,左心房明显扩大、变形,这意味着整个心房几乎流不出血液了,如果再不手术,随时都有猝死的危险。然而患者肿瘤之大、体质之差、风险之高、病情之复杂、令医生倍感棘手。不仅如此,陈婆婆血型也十分特殊,是Rh(-),就是通常说的熊猫血,配血十分困难。   

然而病情就是命令,时间就是生命。心外科专家们做了详细、周密的准备,充分考虑到术中可能出现的问题提出预案,一致决定切除这颗深埋在陈婆婆心脏内的“定时炸弹”。为了最大限度地提高手术成功率、降低风险,手术前,心外科与麻醉科、超声诊断科、输血科等相关科室的专家进行了会诊,并制定详细的手术方案。经过一个多星期的积极准备,陈婆婆被推进了手术室。   

▲高兴才主任在术中

在麻醉科主任胡强夫主任以及体外循环组和输血科的鼎力合作下,高兴才主任率领着薛亦白副主任医师、张伟主治医师及张鹏主治医师等医疗团队为陈婆婆施行了“体外循环下左房肿瘤切除、左房重建及三尖瓣成形术”。手术中证实肿瘤肿瘤位于左房并侵及左房后壁及顶部,这不仅让手术操作变得十分困难,而且如果切除范围过大,必然会影响到右侧整个肺静脉正常的解剖及功能,导致难以挽回的严重并发症;但如果切除范围不足,则可能导致肿瘤残留,术后容易复发。此外,肿瘤切除后会在心脏左心房后侧壁上留下一个巨大的“窟窿”。如何完整地重建左心房,保证心脏“不漏血”?   

高兴才教授及其医疗团队凭借高超的手术技巧,不仅将巨大肿瘤完整切除,而且经过巧妙设计,应用心包片成功重建了左心房。术后,高兴才主任说:“见过大的心脏粘液瘤,但是还是第一次见过这么大的!”

手术切除的巨大肿瘤

术后经病理证实为左房粘液瘤,在心外科医护人员精心治疗护理下,陈婆婆顺利康复,术后复查心脏超声及胸部CT,显示心内结构及血流恢复正常。

高兴才

心胸外科主任

主任医师教授硕士生导师

中华医学会河南省心脏大血管外科专业委员会委员,河南省医师协会心血管外科医师分会委员,河南省呼吸与危重症学会肺癌专业委员会常委。曾于第一医院胸心血管外科医院进修。曾在《中华外科杂志》等国家级杂志发表论文20余篇,获省厅科研成果三等奖1项、市科研成果一等奖2项、二等奖2项。主编心胸外科学专著2部。

擅长食管疾病(食管癌、食管良性瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管裂孔疝)、肺部疾病(肺癌、肺良性肿瘤、支气管扩张、肺结核、肺大泡、气胸、急慢性脓胸)、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、膈疝等疾病小切口手术及胸腔镜手术治疗;手汗症、漏斗胸等疾病微创手术。对严重胸外伤、心胸外科危重症患者的抢救及食管癌、肺癌等手术治疗具有丰富的临床经验。

点击“阅读原文”,了解心外科

赞赏

长按







































北京中科白癜风医院助力健康中国
北京治疗白癜风哪间医院比较好


转载请注明:http://www.qhedustudy.com/jbzda/2335.html

热点文章

  • 没有热点文章

推荐文章

  • 没有推荐文章
网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 合作伙伴 | 版权申明 | 网站地图

当前时间: