金秋送爽，天气微凉。8月31日，医院呼吸与危重症医学科顺利通过国家PCCM规范化建设评定，就此成为日照医院，也是迄今为止山东省首个通过国家PCCM规范化建设评定医院。
国家呼吸与危重症医学（PCCM）规范化建设是由中国医学科学院院长王辰院士倡导，国家四大学术机构共同组织并积极推进的专科规范化建设项目，旨在进一步推动我国呼吸与危重症医学整体水平的发展。PCCM规范化建设项目自年11月启动，项目组专家分医院、医院的PCCM规范化建设标准。标准推出后，医院呼吸与危重症医学科主任张华立即安排副主任葛医院参访学习，并对照标准积极推进科室规范化建设，期间得到了院领导大力支持与多个职能部门的全力配合与协助。
葛长胜（左六）代表科室上台领证
医院呼吸与危重症医学科一直秉承“大医精诚，惠泽百姓”、“追求卓越，超越预期”的宗旨，致力于学科建设，全心全意服务于日照市乃至其他省市的广大患者。8月9日，呼吸与危重症医学科迎医院呼吸科主任施毅教医院副院长、呼吸内科主任倪松石教授组成的国家PCCM专家评审团。现场评审会上，医院工会主席高楠带领呼吸与危重症医学科相关人员参加评审会议。
评审现场
专家组成员
会上，高楠主席医院情况，呼吸与危重症医学科主任张华就医疗、管理、教学、科研、人才培养，尤其是呼吸学科框架和技术体系建设、业内和社会影响力辐射、PCCM创建工作推进情况等做了重点介绍。此外，张华主任还向专家组介绍了科室在国内外独创的“内科胸腔镜下APC1加”治疗自发性气胸的系列技术与研究成果。高楠主医院情况
张华主任汇报学科建设情况
汇报结束后，两位评审专家走访了呼吸与危重症医学门诊、呼吸与危重症医学四个亚专业病区、介入手术室、肺功能室、呼吸内镜中心等。各位专家实地考察期间，随机抽取医生、护士及住院患者进行呼吸相关知识的考察，最后对呼吸与危重症医学科各项材料进行逐项审查、量化打分。考察评估门诊
考察评估病房
病房软硬件设施一流，医医院、医院医院等进修，加护病房目前床位共18张，配备飞利浦V60呼吸机6台、瑞思迈呼吸机4台、小型harmony6台、转运型Drager呼吸机1台、血气分析仪、除颤仪等，能够开展床旁支气管镜、床旁胸腔镜检查治疗。考察评估介入治疗室
考察评估内镜室
介入治疗室依托多学科综合诊疗+立体化的呼吸介入技术及优秀的专业诊疗团队，能够开展可弯曲胸腔镜、硬质胸腔镜、支气管肺动脉栓塞化疗术等多种介入治疗技术，并一直处于日照市领先地位。肺功能室有国内先进耶格肺功能仪、FeNO、体描箱、脉冲震荡肺功能等。内镜治疗室整合多台套的气管软硬镜（含奥林巴斯荧光支气管镜、CLV-等）及配套介入治疗设备（氩气刀、冷冻、高频电、激光等）、超声支气管镜（EBUS-TBNA、EBUS-GS（引导鞘管）+虚拟导航。小结
在本次实地评审中，专家对呼吸与危重症医学科规范化建设取得的成绩给予了充分肯定，尤其对全维的立体化呼吸介入技术在经皮、经血管、经腔镜等各个领域所取得的成就印象深刻！科室独创的“内科胸腔镜下APC1加”治疗自发性气胸系列技术更被视为一枝独秀，达到了国内先进乃至领先的地位。医院呼吸与危重症医学科不断致力于学科建设，致力于打造国内一流的呼吸与危重症学科平台，以更加先进的技术服务于广大患者。专业科普链接
注释1：APC治疗技术是经过长期探索，在国内外首创了内科胸腔镜下氩等离子体凝固术（APC）烧灼胸膜下肺大泡治疗自发性气胸技术，并在此基础上升级、完善了形成了“APC加”系列技术，“APC加”是内科胸腔镜下以APC为主要治疗手段再加医用胶、胸膜固化剂等治疗自发性气胸技术简称，目前包括APC2.0和3.0、4.0三种技术。
APC2.0是指：内科胸腔镜下氩等离子体凝固术烧灼胸膜下肺大泡加医用胶局部（烧灼处）滴灌治疗自发性气胸技术简称，适用于：①目标大泡明确而局限（通常肺结构与功能相对良好）的自发性气胸（SP）患者——以青少年、部分成年所谓原发性自发性气胸为主；②继发于慢阻肺等肺部疾病的继发性自发性气胸（SSP）患者，胸膜下目标肺大泡明确而局限者，也是APC2.0技术的适用证。适用于目标大泡多发而广泛（通常肺结构与功能较差）——以老年和部分其他年龄组继发于慢阻肺等肺部疾病的SSP为主。尤其适用于心肺功能及全身状况差，不具备外科手术条件，但可耐受内科胸腔镜检查和相关麻醉的SSP患者。部分青少年PSP，胸膜下目标肺大泡多发而广泛，也是APC3.0技术的适用证。但需排除年龄较轻，肺部疾患呈不可逆性进展（如LAM、PLCH、BHD等），在可预见的将来有肺移植适用证和移植需求的SP患者；对此类患者，尽管胸膜下目标肺大泡多发而广泛，单纯从SP和肺大泡治疗角度APC3.0为首选，仍建议选择APC2.0；或仅将APC3.0施于单侧胸腔（此类患者SP和肺部病变几乎均为双侧）。另一侧则选择APC2.0技术。
APC3.0是指：在APC2.0基础上再以粘合剂（胸膜固化剂）对烧灼处、肺尖部、乃至全胸膜腔行胸膜粘连，以治疗自发性气胸技术简称，适用于自发性气胸胸膜下目标肺大泡多发而广泛，同时合并巨型肺大泡（巨型肺大泡定义见内科胸腔镜下巨型肺大泡减容术）经典APC方法处理困难和术后漏气风险增大的SP患者。
APC4.0：在APC3.0基础上，再对合并存在的巨型肺大泡进行内科胸腔镜下的泡内减容术的组合技术之简称。
稿件来源：呼吸与危重症医学科
责任编辑：李晓艳杨洪波张丽萍
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