“虽然有时繁忙紧张,有时沮丧和心痛,但是在抗疫前线的我们依然热爱生活”
殷正洲《最可爱的人》(油画)
2月12日,援鄂第19天
三女将值班的运气还是不错的,除了零星处理了两例突发事件以外,真的是一夜无殊。上半夜在熟悉新病人情况和复习老病人病历中很快度过。
一起值班的周医生是个“雷锋”。在到达武汉的第二天,也就是我们大家忙着学习消毒、隔离知识,准备上岗时,医院一起来的一个小伙伴发高热,这位小伙伴到武汉前奋战在发热门诊,所以领队为了大伙的安全,命令她单间隔离。被隔离的她需要有人照顾,周医生主动承担了为小伙伴送饭送菜的职责,幸运的是,三天后小伙伴退热了,所做的新冠病毒核酸检测结果也是阴性。
医院,她说今天是她在武汉的重症病房里第一次单独值夜班,心跳比任何时候都快,忐忑、紧张,五味杂陈。她紧张夜间发生了事情该如何处理,我和另外一位医生一起安慰她,三人一起,同舟共济,互相帮助嘛。下半夜,终于可以好好休息一下,夜间刺骨的冷在棉大衣、取暖器的保护中消失得无影无踪。一夜平安!
8点交完班后,来自上海九院呼吸科的熊主任给大家上课,题目是《病毒性肺炎所致呼吸衰竭的诊疗思路》。熊主任已经总结好前段时间病人诊治的经验,结合了在武汉其他重症病房一线工作的各位大佬的诊治经验、医院icu专家之前一个月救治危重病人的经验、年sars救治的经验,为我们上海医疗队制定了一整套新冠肺炎危重病人救治的模式,包括无创呼吸机肺炎设置的参数、气管插管合理时间,激素使用合适时机,激素的剂量和疗程,哪些类型的病人使用鼻罩、如何脱机,等等。他的“上海方案”考虑得一应俱全,感觉夜班后的自己补充到满满的精神食粮,一扫值夜的疲倦。
讲课结束,郑队强调我们的病人应该有标准化的治疗。在标准化的基础上,要精准治疗,需要进一步调整呼吸机参数,